缺铁性贫血
缺铁性贫血是贫血最常见的原因。它影响发达国家 2-5% 的成年男性和女性。育龄妇女的发病率可达10%。
原因多种多样：胃肠道和月经流失是最常见的，尽管贫血也可能由于一般出血、铁吸收不良问题或饮食中这种矿物质摄入量低而出现。
在怀孕期间，贫血的出现也很常见。高达 80% 未补充铁摄入的孕妇会出现缺铁，尤其是在妊娠中期。严重缺铁会导致早产和低出生体重婴儿，以及产前发病率和死亡率增加。
如前所述，缺铁性贫血是由于缺乏铁（血红蛋白的一种成分）而导致血液中红细胞数量减少。血红蛋白包含在红细胞或红细胞中，它们在血液中从肺部吸收氧气，到达组织，细胞利用它来产生能量和释放二氧化碳的新陈代谢。
缺乏铁会阻碍身体所有细胞正常运作所需的氧气的有效运输。铁储备耗尽后，贫血会慢慢发展，男性的铁储备通常较多，因为育龄妇女会因月经而不断损失铁。
缺铁性贫血的治疗
缺铁性贫血的主要治疗方法是通过饮食或口服补充剂补充铁。其目的是除了补充铁储备之外还恢复改变的血液学参数。
饮食治疗包括将富含铁的食物引入饮食中，最好是容易吸收的食物，因为这取决于铁在其中的化学形式。
口服铁剂
可以长期服用铁补充剂以增加血液中铁的含量。一般来说，选择的制剂是硫酸亚铁。
为了更好地吸收，建议空腹服用，因为许多食物会由于形成难溶性复合物而使其吸收率降低高达 40-50%。一些物质，如钙、磷酸盐、植酸盐和酚类，会抑制铁的吸收，而其他物质，如维生素 C，则会促进铁的吸收。
治疗开始时，吸收率约为 14%，给药一个月后，吸收率降至 5%。一旦达到正常的血细胞比容值，应继续治疗以补充铁储备。
口服这种矿物质补充剂会引起胃刺激、便秘和粪便变色。有些人对口服途径不耐受，可能需要肌肉注射。
铁马醇卵清蛋白
铁马醇卵清蛋白属于一组称为口服三价铁制剂的药物。这些药物可以使缺铁状态下改变的血液学参数正常化。
该产品为颗粒剂，用于预防和治疗缺铁性贫血和缺铁状态。
药效学
药物治疗组为三价铁，口服制剂，ATC代码：B03AB。除了使改变的血液学参数正常化之外，它还可以通过推荐剂量的 40 毫克制剂恢复体内的铁储备。
药代动力学
铁马醇卵清蛋白的药代动力学参数已在一项临床试验中进行了研究，其中每日两次向缺铁女性服用 40 毫克 Fe3+。
铁马醇卵清蛋白治疗导致活性物质给药第三天曲线下面积增加。在此期间，Cmax 也增加，而 Tmax 在 4 至 6 小时之间变化。
使用和交互注意事项
需要考虑以下预防措施：
• 患有胃十二指肠溃疡、肠道炎症或肝功能衰竭的患者应谨慎服用铁马醇卵清蛋白。
• 患有含铁血黄素沉着症、血色素沉着症、慢性胰腺炎、肝硬化或对活性物质过敏的患者不宜服用。
• 也不宜用于与缺铁无关的贫血，如再生障碍性贫血、溶血性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
• 该药物含有乳糖和蔗糖，因此不应给对这些物质不耐受的患者服用。
• 铁制剂可能会降低钙盐、喹诺酮类药物和左旋多巴的吸收。
• 抗酸剂可能会降低铁制剂的口服吸收。
• 合用四环素类或青霉胺可能导致口服吸收相互减少。
• 该制剂不应与牛奶或牛奶衍生物一起服用。
不良反应
已检测到不良反应，但并非所有患者都存在不良反应。最常见的是以下几种：
• 胃肠道疾病：上腹疼痛、恶心、便秘或腹泻。当减少给药剂量或停止治疗后，它们通常会消退。凳子呈黑色。
• 肝胆疾病：非常罕见；非常特殊的是，肝酶发生了升高。